Hướng dẫn từng bước đặt sonde dạ dày dành cho điều dưỡng 2025

Kỹ thuật đặt ống sonde dạ dày là một thủ thuật y tế quan trọng, thường được áp dụng cho những bệnh nhân không thể ăn uống qua đường miệng hoặc mắc các bệnh lý về dạ dày. Phương pháp này đóng vai trò then chốt trong việc nuôi dưỡng và duy trì sự sống cho người bệnh, đồng thời là con đường để đưa thuốc vào cơ thể một cách hiệu quả.

Tìm hiểu về kỹ thuật đặt sonde dạ dày

Kỹ thuật đặt sonde dạ dày là phương pháp đưa ống thông vào dạ dày nhằm cung cấp thức ăn, theo dõi tình trạng bệnh và hút dịch cho người bệnh. Kỹ thuật này thường được áp dụng khi người bệnh không thể ăn uống bình thường bằng đường miệng.

Chỉ định đặt sonde dạ dày

Đặt ống sonde dạ dày được chỉ định trong các trường hợp sau:

1. Nghi ngờ lao phổi ở trẻ em.

2. Chướng bụng sau phẫu thuật.

3. Các bệnh lý về dạ dày như viêm loét, ung thư dạ dày – tá tràng.

4. Bệnh nhân có nguy cơ tổn thương đường tiêu hóa; việc ăn bằng đường miệng có thể gây suy hô hấp hoặc ngạt thở.

5. Bệnh nhân cần rửa dạ dày do ngộ độc.

Mục đích của việc đặt sonde dạ dày

Đặt sonde dạ dày được thực hiện với các mục đích chính sau:

1. Cung cấp dinh dưỡng: Nuôi dưỡng bệnh nhân hôn mê, bất tỉnh, không thể ăn uống bằng đường miệng hoặc không tiêu hóa hiệu quả.

2. Lấy dịch dạ dày làm xét nghiệm: Hỗ trợ chẩn đoán viêm loét đường tiêu hóa hoặc các xét nghiệm dịch dạ dày khác.

3. Giảm áp lực dạ dày: Giảm chướng bụng, áp lực hơi và dịch ứ đọng sau phẫu thuật, giúp bệnh nhân dễ chịu hơn.

4. Theo dõi chảy máu dạ dày: Kiểm tra lượng máu trong dạ dày để phát hiện chảy máu hoặc tái phát chảy máu dạ dày – tá tràng.

5. Rửa và làm sạch dạ dày: Trong trường hợp bệnh nhân bị ngộ độc thực phẩm hoặc ngộ độc thuốc trừ sâu.

Kỹ thuật đặt sonde dạ dày

1. Kiểm tra y lệnh

Trước khi thực hiện, điều dưỡng cần đọc y lệnh từ hồ sơ để xác định:

• Mục đích của kỹ thuật và các yêu cầu liên quan.

• Phương thức thực hiện.

• Thời gian tiến hành.

• Loại ống sonde sử dụng.

2. Nhận định người bệnh

Điều dưỡng cần quan sát và đánh giá:

• Tuổi tác, tình trạng sức khỏe hiện tại.

• Hỏi người bệnh về chấn thương vùng mũi, miệng.

• Thử độ thông mũi bằng cách: đặt lưng bàn tay sát lỗ mũi, hướng dẫn người bệnh dùng một tay bịt một bên mũi và thở ra.

• Quan sát độ lớn hoặc tình trạng chướng của vùng bụng.

3. Chuẩn bị dụng cụ

Các dụng cụ cần chuẩn bị gồm:

• Khăn sạch, gạc miếng, giấy quỳ, cây đè lưỡi.

• Ống thông mũi – dạ dày (một nhánh hoặc hai nhánh) với kích thước phù hợp.

• Chất trơn (gel bôi trơn).

• Giấy lau miệng, bồn hạt đậu.

• Ly nước uống, khăn bông lớn, vải sao su.

• Kim băng cố định ống.

Tiến hành đặt sonde dạ dày

1. Đặt ống sonde qua đường mũi

• Đưa ống vào mũi bệnh nhân một cách từ từ, giữ ống thẳng góc với mặt.
• Khi ống đến họng, nghiêng đầu bệnh nhân về phía ngực và hướng dẫn bệnh nhân nuốt để ống đi theo nhịp nuốt.
• Khi đầu ống đến dạ dày, thức ăn và dịch sẽ chảy vào lòng ống.

2. Đặt ống sonde qua đường miệng

• Đưa ống thông vào miệng bệnh nhân một cách từ từ.
• Khi ống đến họng, hướng dẫn bệnh nhân nuốt để ống theo nhịp nuốt.
• Khi đầu ống đến dạ dày, sẽ có dịch hoặc thức ăn chảy vào ống.

3. Đặt ống sonde bằng đèn đặt nội khí quản

• Luồn ống qua lỗ mũi đến họng, sau đó dùng đèn đặt nội khí quản xác định vị trí thực quản.
• Dùng kẹp gắp đầu ống đưa vào lỗ thực quản và đồng thời đẩy phần ngoài ống vào dạ dày.
• Tương tự như các phương pháp trên, nếu thấy dịch hoặc thức ăn chảy vào ống, chứng tỏ đầu ống đã đến dạ dày.

4. Kiểm tra

• Kiểm tra dịch và thức ăn có chảy trong ống thông hay không. Nếu có, đầu ống đã vào dạ dày.
• Nghe bằng ống nghe ở vùng thượng vị, bơm 50 ml nước vào ống; nghe tiếng lọc sộc ở vùng thượng vị chứng tỏ ống được đặt đúng chỗ.

Lưu ý khi đặt sonde dạ dày

• Khi có dịch trong ống, rút dịch và thử trên giấy quỳ để xác định chính xác ống đã đặt đúng.

• Kiểm tra cẩn thận trước khi bơm thức ăn, chắc chắn đầu ống ở dạ dày.

• Bơm thức ăn nhẹ nhàng, từ từ, đều tay và liên tục để tránh bọt khí.

• Thay ống sonde 5–7 ngày/lần, mỗi lần đổi bên lỗ mũi.

• Khi cố định ống, để bệnh nhân có thể cử động, tránh chèn ép mạnh lên cánh mũi gây hoại tử.

• Theo dõi kỹ dịch tồn lưu sau mỗi lần cho bệnh nhân ăn, uống; nếu dịch vượt quá 100 ml, báo bác sĩ để xử lý.

Tìm hiểu thêm thông tin về Du học nghề Đức

– Tìm hiểu thêm về cách chăm sóc người tăng huyết 
– Tìm hiểu thêm về ngành điều dưỡng tại Đức – cơ hội và thách thức
– Tìm hiểu thêm về các ngành nghề du học Đức
– Tìm hiểu các chuẩn bị hồ sơ du học nghề Đức

LIÊN HỆ

091 229 6060

info@avt.edu.vn

Về AVT Group: https://avt.edu.vn/
Tìm hiểu thêm về du học nghề đức: https://avt.edu.vn/du-hoc-nghe-tai-duc